Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
альфарма | Советская ул, 29, Сакмара с, Оренбургская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 224 ₽ |
Алия POLZAru | Революционная ул, 26/61, Бугуруслан, Оренбургская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Алоэ POLZAru | Загородное ш, 36/1, Оренбург, Оренбургская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Дешевая аптека Витаминка POLZAru | Восточная ул, 42/7, Оренбург, Оренбургская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Магнит аптека POLZAru | 4-й мкр, 19, Бузулук, Оренбургская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Оптима POLZAru | Гая ул, 68, Бузулук, Оренбургская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
ОренЛек POLZAru | Фрунзе ул, 7/6, Бузулук, Оренбургская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Оренаптека POLZAru | Дзержинского пр, 33А, Оренбург, Оренбургская обл | 08:00-23:59 Пн-Вс | 225 ₽ |
Оренлек POLZAru | Пролетарская ул, 267, Оренбург, Оренбургская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Планета Здоровья POLZAru | Володарского ул, 20/1, Оренбург, Оренбургская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Советская Аптека POLZAru | Победы пр, 149/2, Оренбург, Оренбургская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Советская аптека POLZAru | Парковый пр, 13Б, Сорочинск, Оренбургская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Социальная POLZAru | Максима Горького ул, 10Б, Тюльган п, Оренбургская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Фамрленд POLZAru | Крестьянская ул, 18, Курманаевка с, Оренбургская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Фармация POLZAru | Ленина ул, 56/61, Бузулук, Оренбургская обл | Круглосуточно | 225 ₽ |
Фармленд POLZAru | Дзержинского пр, 19-21, Оренбург, Оренбургская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Апрель POLZAru | Добровольского ул, 17, Орск, Оренбургская обл | 08:00-21:30 Пн-Вс | 234 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Салмышская ул, 7, Оренбург, Оренбургская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Апельсин ЗдравСити | Звездный пр, 94, Пригородный п, Оренбургская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Разина ул, 57, Соль-Илецк, Оренбургская обл | 09:00-21:30 Пн,Ср,Чт,Пт,Сб,Вс, 09:00-21:20 Вт | 238 ₽ |